Entrevista

Le hicimos un reportaje a Agustin de la Mata, kinesiologo deportivo. Actualmente trabaja con el plantel de Talleres de Remedios de Escalada y, aunque apenas tiene 30 años, trabaja en este rubro hace ya varios años. Conoce de la materia como pocos y el mismo maneja la relación con los jugadores a la perfección debido a su basta experiencia. Ahora bien, pasemos a la nota..

Hola Agustín, ¿como estas?

-Bien, trabajando en el club, como todas las mañanas..

¿Hace cuanto trabajas en la kinesiologia deportiva?

-Trabajo hace 7 años, tanto en clubes de fútbol como en consultorios que estan solamente enfocados en ese tipo de rehabilitacion.

¿Cuales son las lesiones más frecuentes?

-Las lesiones mas frecuentes, las mismas se podrían clasificar en tres subgrupos grandes como pueden ser: las lesiones musculares, las lesiones traumaticas y también las lesiones por sobreuso. También va a depender mucho de la disciplina que haga el deportista las lesiones que pueden ser mas frecuentes, no hay una común para todos los deportes, sino que cada deporte tiene distintas patologías que son mas comunes y también tiene mucho que ver si es un deportista profesional o, como decimos nosotros, un deportista de fin de semana, las lesiones no van a ser las mismas.

Ademas de la importancia de una buena intervención quirúrjica, ¿que tan importante es la fase de recuperación para volver al 100%?

-A la operación y a la rehabilitacion post quirúrjica yo le daría la misma importancia. Es muy frecuente ver una operación que este bien hecha y con una recuperación no tan bien hecha termine en un fracaso como viseversa, si la intervención quirúrjica no es buena por mas buena que sea la recuperación no vas a llegar tampoco a buen puerto, por eso hablo de que ambas son iguales de importantes, se necesita de que ambas cosas esten bien hechas para poder curarse bien.

¿Qué diferencias encontras entre la kinesiología deportiva y la kinesiología convencional?

-La principal diferencia que marcaría es el tiempo de dedicación que tiene el deportista a diferencia de una persona que puede ser sedentaria o no pero que no es deportista profesional. Con esto me refiero a que el deportista hace por ahi dos veces por día tratamiento kinésico durante los cinco días de la semana y eso va a verse reflejado en los tiempos de curación y recuperación, esa es la importancia más grande que yo encuentro para diferenciar lo deportivo de lo convencional. Y después, para cerrar, es que hay una vuelta a la práctica deportiva que una persona que no realiza deporte, no la tiene.

¿Que es el taping? ¿Para qué sirve?

-El taping es una técnica de vendaje neuromuscular. Y tiene cuatro funciones distintas: una sirve para drenaje, una para tonificar músculos, otra para relajar músculos y por último un técnica que es articular y sirve para darle contención a una articulación o limitar en cierta medida algun movimiento articular. Esas son las cuatro funciones que puede llegar a tener el taping, de acuerdo a la técnica que uno elija utilizar. Es algo relativamente nuevo en la kinesiología deportiva y lo considero de mucho uso. Se aprende a trabajar con el taping con cursos especializados en el mismo.

¿Que avances hay en cuanto a lo técnologico en la kinesiologia deportiva y que importancia le das a ello?

-Esta claro que la importancia de las máquinas existe, son una ayuda extra que logra en cierto punto a acelerar algunos procesos de recuperación. Por ejemplo pueden ayudar a bajar la inflamacion, a que irrigue mas sangre en lesiones musculares y ese tipo de cosas, aunque nada de ello sería de real uso si es que el kinesiólogo no hace un buen trabajo manual. La importancia de "meter mano" como se dice, es vital para recuperar. Está claro que hay que saber hacerlo y hacerlo de manera responsable siempre, ya que hacerlo sin virtud puede llegar a lesionarte peor de lo que estas en ese momento. Nos preparamos para hacerlo y mas con los deportistas profesionales, que son quienes mas requieren de esto.

Trabajaste en varios planteles con profesionales, ¿que importancia tiene el kinesiologo para los jugadores?

-Mucha. No sólo encuentran en nosotros un médico que los pueda ayudar a recuperarse de sus lesiones, sino que también encuentran un confidente en quien confían para que los tratemos sin alarmar de la gravedad de la lesión, para que no corra peligro su titularidad o disponibilidad para jugar. Esta claro que nosotros somos compinches a esto pero siempre con responsabilidad, jamás dejaríamos jugar a una persona que no este recuperada y en condiciones de ser de la partida, ya que eso demoraría mas una vuelta a la plenitud. Pero si estamos siempre listos para hacer tiempo extra y ayudar así al jugador a que llegue al día del partido de la mejor manera.

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Introduccion de la kinesiología deportiva

La kinesiología es la ciencia que se dedica a promocionar, prevenir, recuperar y rehabilitar, utilizando procedimientos terapéuticos encaminados a restablecer la normalidad de los movimientos del cuerpo humano como la fisioterapia, la kinesiterapia y la kinefilaxia.
La fisioterapia utiliza agentes físicos como, por ejemplo, ultrasonido, láser, magneto, onda corta, electroterapia, etc. La Kinesiterapia utiliza métodos manuales o mecánicos, ya sean activos o pasivos, como la elongación, movilización, etc. Ambas trabajan las patologías, por ende son técnicas usadas en “enfermedad”, entendiendo por enfermedad todo proceso que altere la fisiología normal de un individuo.
La kinefilaxia, en cambio, se utiliza como método de prevención de patologías. Es decir, antes de que se produzca la lesión y por ello decimos que en ese momento se está trabajando en “salud”. Muchas veces olvidada, es una de las herramientas más efectivas porque de utilizarla estaríamos previniendo el proceso patológico.
Cuando hay un proceso patológico, el kinesiólogo hará una evaluación para constatar el diagnóstico médico y planeará de acuerdo a ello, la terapia que crea conveniente. Cuando se hace kinefilaxia, no se necesita una derivación médica. En este caso el kinesiólogo trata de abortar todo vicio que tenga un potencial lesional y mejorar las aptitudes físicas para evitar la lesión.

¿Qué es la kinesiología deportiva?
Se trata de aplicar kinefilaxia, kinesiterapia y fisioterapia en el terreno deportivo. El kinesiólogo cumple distintas funciones que se las divide en: entrenamiento, competencia, pretemporada y concentración. Debe tener el total conocimiento del juego y de las reglas del deporte.
1) - Entrenamiento: el trabajo del kinesiólogo en esta etapa es variado. Lo desarrolla antes, durante y después del entrenamiento.
Antes: trabaja con los lesionados, con elementos de fisioterapia, comúnmente, y luego éstos realizan el entrenamiento en forma normal o diferenciada del resto.
Durante. Se pueden dar tres casos:
- No hay jugadores lesionados: observa la práctica y hace correcciones en el gesto de uno u otro deportista.
- Hay uno o más lesionados en etapa aguda de la lesión: trabaja en el consultorio en el mismo horario que los demás.
- Hay jugadores en etapa convaleciente: trabaja en el campo de juego realizando gestos propios del deporte, hasta lograr el alta kinésica y que el deportista vuelva lo antes posible a entrenarse.
Después: trabaja con los deportistas que quedaron con alguna secuela física del entrenamiento.
2) -Competencia: el trabajo kinésico se divide en: precompetencia, competencia, intervalo y postcompetencia.
- Precompetencia: se encarga de preparar para la competencia a aquel deportista que tiene secuelas o que acarrea algún problema físico y que aún así compite.
- Competencia: si el deporte lo permite, el kinesiólogo se encuentra en el banco de suplentes y, cuando se lo requiere, entra junto al médico para dar atención al deportista traumatizado. Es necesario que esté muy concentrado para poder observar directamente el mecanismo lesional que ocasionó el trauma.
- Intervalo: no hay mucho tiempo para actuar. Se emplean masajes, vendajes, elongaciones, etc. Se deben emplear técnicas rápidas y que logren beneficios inmediatos.

- Postcompetencia: recibe el diagnóstico médico y emplea las técnicas que cree conveniente, comúnmente crioterapia (aplicación de hielo) e inmovilizaciones. Cuando no hay lesión se pueden emplear baños de inmersión con hidromasajes para lograr la mejor vuelta a la calma y la mayor relajación. También el preparador físico puede realizar un trabajo regenerativo y de relajación.

3) - Pretemporada: al igual que para el deportista, es la etapa donde el kinesiólogo también tiene más carga de trabajo.
La actividad se desarrolla en 3 ó 4 cargas diarias, por lo que acarreará con muchos dolores que los deportistas creen que el kinesiólogo anulará. Sin embargo, estos dolores se dan comúnmente por micro-desgarros interfasciales (membrana que recubre los músculos, a grandes rasgos) y son lógicos por la intensa actividad desarrollada y que una vez que el organismo se acostumbre al estímulo, el dolor cederá.
También puede darse que algunos deportistas se sometan a alguna operación o arrastren lesiones crónicas que el kinesiólogo deberá seguir tratando.
4) - Concentración: concentra con el equipo o acompaña al deportista. Cuando hay alguna lesión, lleva elementos de fisioterapia portátiles si es que no hay en la concentración.

¿Hacia dónde debe orientar el calentamiento el Kinesiólogo Deportivo?

*En primer lugar se deben ejecutar los ejercicios de acondicionamiento articular.
*La exigencia de los ejercicios debe ser gradual, es decir debe ir en aumento progresivo.
*El deportista deberá dedicar alrededor del 20 al 25% del total del tiempo designado para el calentamiento a los ejercicios de elongación muscular tanto de forma pasiva como activa.

PREVENCION DE LAS LESIONES DEPORTIVAS.
Las lesiones deportivas ocurren con ocasión de la actividad física tanto recreativa como de competición.
Pueden aparecer por accidentes o por sobrecarga (presión excesiva sobre un hueso o articulación, etc.), y no difieren de las lesiones que se producen por causas ajenas al ejercicio físico.
Las lesiones necesitan no sólo un correcto diagnóstico y un tratamiento adecuado, sino también una prevención que contribuya a una sensación de bienestar y a una mejor calidad de vida derivados de la práctica deportiva

La prevención de lesiones en el deporte depende de una serie de factores, como son:
* Una adecuada preparación física.
* Utilización del equipo apropiado.
* Cumplimiento de las reglas o normas del deporte que se practique.
* Pasar controles de salud.
* Llevar una correcta alimentación e hidratación.
* También es muy importante dar el reposo necesario a aquellas partes del cuerpo que se sobrecargan con el esfuerzo físico.

BENEFICIOS DE LA KINESIOLOGIA PARA EL DEPORTISTA.
* Mejora la coordinación y la postura.
* Aumenta la calidad visual.
* Optimiza los Sistemas Sensoriales propios de la Disciplina Deportiva.

* Obtención de una mejor agilidad y colaboración entre los músculos.
* Activa el flujo de energía en los meridianos de acupuntura y oxigena la musculatura
* Reduce el tiempo de restablecimiento físico después de una actividad deportiva.
* Acelera el proceso de convalecencia de lesiones.
* Establece la alimentación adecuada para alcanzar el mayor rendimiento que repercuta favorablemente en el bienestar general.

¿EN QUÉ CONSISTE LA KINESIOLOGÍA DEPORTIVA?
Por ser la ciencia que estudia el movimiento del cuerpo humano, la kinesiología trabaja la prevención, recuperación, y rehabilitación del sistema músculo esquelético. Sus aplicaciones son diversas, pero el área de la kinesiología deportiva es particularmente relevante.

¿Cuáles son las principales funciones de la kinesiología deportiva?

Tratar dolores.

Mejorar la postura.

Recuperar el esquema corporal.

Prevenir lesiones.

Recuperar lesiones.

Mejorar los patrones de movimiento y la coordinación.

Optimizar la calidad visual.

Establecer una alimentación adecuada a los requerimientos del tipo de deporte que se practica para lograr un buen rendimiento y tener un estado de salud y bienestar adecuado.
Obtener agilidad y mejorar la colaboración entre el sistema muscular.
Reducir los tiempos de recuperación tras la práctica deportiva.
Cada deporte es distinto y a través de la kinesiología deportiva se pueden aprender los movimientos específicos de cada uno de ellos, así como corregir los errores típicos que pueden generarse.
Esta ciencia es muy útil para desarrollar las habilidades propias de cada deporte y que los sistemas sensoriales del organismo estén en el estado óptimo para su desempeño.

Lesiones frecuentes:
· Desgarro y distensiones musculares
· Tendinopatias
· Pubialgias
· Pre y post quirúrgico de lesiones articulares
· Alteraciones posturales
Técnicas y tratamientos:
· RPG
· Osteopatía
· Taping neuromuscular
· Kinesiología Funcional
· Hidroterapia
· Rehabilitación en campo La medicina del deporte es la especialidad médica que estudia los efectos del ejercicio del deporte y, en general, de la actividad física, en el organismo humano, desde el punto de vista de la prevención y tratamiento de las enfermedades y lesiones. También, esta especialidad va adquiriendo día a día un mayor protagonismo dentro del campo de las ciencias de la salud. Además, se reconoce que el ejercicio produce beneficios sobre todo en enfermedades cardiovasculares, osteomusculares, metabólicas, y para mejorar el estado físico en general por medio de la prevención y promoción en salud. Por seguridad se debe formular como si fuera un medicamento, para definir las dosis, tipo, duración, frecuencia, y las pruebas de tolerancia.1 También se le denomina medicina del deporte, medicina de la actividad física, medicina de la educación física, medicina del ejercicio, medicina especializada en deportología. Algunos opinan que el término medicina deportiva, aunque utilizado por algunos medios de comunicación, no es de uso correcto, al igual que no es correcto el término medicina trabajadora, sino medicina del trabajo. En forma análoga el término correcto es medicina del deporte.
Está reconocida como una rama de la medicina por lo que existen cursos en diversas universidades, sea dentro de una maestría, especialización, subespecialización, Curso Tutelar o Curso Básico.
Esta diversidad da como resultado que la orientación primaria del especialista en medicina deportiva puede variar según el país de que se trate. Así, en algunos países el médico deportivo es preferentemente un médico clínico, en otros es un médico traumatólogo que se dedica a atender lesiones del deporte o también se trata de un especialista o subespecialista en ergometría o pruebas de esfuerzo, en rehabilitación de pacientes diabéticos, o en prevención de enfermedades cardiovasculares.
Las ramas y disciplinas de la medicina deportiva incluyen las básicas (anatomía, fisiología, biomecánica del ejercicio, etc), las clínicas (Prevención, tratamiento y rehabilitación de lesiones y enfermedades) y otras ciencias aplicadas al deporte (psicología, nutrición, entrenamiento en el deporte, metrología, cineantropometría, etc).
Los principales cometidos de la medicina deportiva son:
· Misión preventiva.
· Misión orientadora.
· Misión curativa.
 · Medicina del ejercicio
· La medicina del ejercicio, básicamente tiene el mismo objetivo fundamental que la del deporte, obtener que las personas con problemas de salud, empleen el ejercicio físico para mejorar su calidad de vida, a partir de un adecuado estilo de vida. Además, de igual manera, evitar por medio del acondicionamiento físico científicamente establecido, tanto la enfermedad como una mejor aproximación a diversos factores de riesgo cardiovascular, musculo-esquelético, metabólico, mental, para así limitar su aparición o disminuir los impactos negativos que en el organismo tienen entidades como hipertensión arterial, diabetes, enfermedad renal, cardiopatía isquémica, y otras condiciones que incluyen las mentales, tipo depresión y neurosis.
· Los beneficios de la actividad física y el deporte se pueden constatar en diversas poblaciones de distintos grupos como: niños, adultos, ancianos, enfermos cardiovasculares o no, incluyendo enfermos de cáncer. Aunque todo paciente o persona se puede someter a sesiones de ejercicio. Como el ejercicio físico personal, no produce beneficios, se debe aplicar el criterio de entrenabilidad para conseguir en el organismo las adaptaciones fisiológicas, a corto como a largo plazo, que son su consecuencia. Salvo en contadas excepciones, no se debe realizar ejercicio físico, pues en tales casos el estrés metabólico, fisicoquímico, bioquímico, neurohormonal, biomecánico que produce el ejercicio, puede tener consecuencias serias. Sin embargo, a este tipo de programas se pueden someter pacientes cardíacos antes y después de intervenciones quirúrgicas, o quienes padecen entidades osteomusculares, y hasta mujeres en embarazo. · El informe Foresight emitido por la Delegación del Gobierno de la Ciencia, el 17 de octubre de 2007, destacó los insostenibles costes sanitarios y económicos de una nación que sigue siendo en gran medida una vida sedentaria. Se prevé que los costos incrementados de la inactividad serán de 10 billones de libras al año en 2050 y los costos más amplios a la sociedad y las empresas con 49.9 billones de dólares. La inactividad física conduce inevitablemente a la mala salud y se prevé que el costo de pagar por el impacto será insostenible en el futuro. Ningún grupo existente de médicos especialistas está equipado con las habilidades y la formación suficiente para hacer frente a ese desafío. · El concepto de ejercicio como herramienta de salud o6 está adquiriendo mucha importancia. Los médicos de la SEM son capaces de evaluar las comorbilidades de los pacientes médicos, también realizan pruebas de esfuerzo y ofrecen una prescripción de ejercicio, junto con un programa de motivación y clases de ejercicio.
· Para prescribir el ejercicio físico se tienen en cuenta los siguientes pasos:
·  Tipo de ejercicio que se va a realizar: aeróbico, anaeróbico, continuo, intervalos, máximo, submáximo.
·  Duración, o sea, el tiempo conveniente de acuerdo con la persona que se somete al ejercicio; para que un individuo con molestias cardiovasculares adquiera acondicionamiento físico, se debe someter como mínimo a un programa de 30 minutos de ejercicio.
· • Intensidad, hasta cuánta frecuencia cardíaca se va a trabajar durante el ejercicio.
· • Frecuencia, cuántas veces por semana se realizará el ejercicio.
· • Indicaciones y contraindicaciones, el ejercicio físico está indicado en la promoción y prevención de la salud, en especial cardiovascular, musculoesquelética, metabólica,y mental.7 ·

Lesiones deportivas comunes
· Conmoción cerebral- causada por un traumatismo craneal severo donde el cerebro se mueve violentamente dentro del cráneo causando la destrucción de las células, como una convulsión.
· Calambres musculares- Un dolor repentino e intenso causado por un músculo encerrado en un espasmo. Los calambres musculares también son reconocidos como un músculo involuntario que siempre se encuentra en tensión.
· Torceduras del LCA- El ligamento cruzado anterior(LCA) es aquel que participa en la estabilización de la rodilla. Una ruptura del LCA puede ocurrir cuando el pie se mantiene inmóvil y la rodilla sufre una dislocación.
· Esguince de tobillo- Los ligamentos que fijan los huesos del tobillo en su lugar pueden ser fácilmente sobrecargados.
· Calambres en la espinilla- El tejido que conecta los músculos de la pantorrilla al hueso de la espinilla pueden estar tirando del hueso, o pueden estar inflamados por su uso excesivo.
· Distensiones musculares- son lágrimas en los músculos que causan dolor y pérdida de función.

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